Hoe is geregeld? Vergoeding voor tepeltatoeage en inkleuren littekens? En wordt dit soort behandelingen wel vergoed door de zorgverzekeraar in Nederland?
In deze blog beantwoord ik veel voorkomende vragen, verwarring die ontstaat en hoe de regels in Nederland in elkaar zitten. Ook lees je meer over de mogelijkheden die er zijn wanneer je recht wilt doen aan de zorg die jij nodig hebt.
Veel mensen denken dat een medische tatoeage, zoals een tepeltatoeage na borstreconstructie altijd volledig wordt vergoed. Helaas is dat (nog) niet het geval. De vergoeding van medische tatoeage in Nederland is vaak beperkt. Cliënten in mijn praktijk vragen zich af hoe het eigenlijk is geregeld en hoe ze eventueel wel in aanmerking komen voor een vergoeding vanuit de zorgverzekering voor bijvoorbeeld een tepeltatoeage.
Eenvoudig gezegd: alleen zorgverleners met een BIG-registratie of een KP-registratie (zoals artsen, verpleegkundigen of paramedici) mogen declareren via het systeem van de basisverzekering.
Er zijn twee opties:
Ik licht dit hierna toe.
Veel cliënten kunnen via hun aanvullende verzekering een bedrag tussen de €200 en €400 vergoed krijgen. Dat is meestal op basis van een verwijzing van een arts of specialist. Let op: dit bedrag dekt meestal een deel van het totale behandeltraject. De vergoeding is afhankelijk van polis en zorgverzekeraar.
Tip: vraag dit na bij je zorgverzekeraar voordat je start met de behandelingen voor medische tatoeage.
In sommige gevallen voer ik de behandeling uit in opdracht van een plastisch chirurg of artsenmaatschap. Zij stellende medische indicatie vast en blijven eindverantwoordelijk voor het totale traject (van behandeling tegen borstkanker tot en met de tepeltatoeage).
De behandeling wordt op deze manier opgenomen in het bestaande behandeltraject. Dat wordt vaak gedeclareerd via een zogenoemde DOT (Diagnose Behandeling Combinatie) – een soort zorgpakket dat door het ziekenhuis bij de verzekeraar wordt ingediend.
Hier gaat het vaak om het reconstrueren van een tepel of het camoufleren van littekens. Dit soort behandelingen worden steeds meer gezien als volwaardige medische zorg. Artsen en specialisten erkennen het belang ervan en verwijzen regelmatig door naar mijn praktijk. De artsen waar ik onder andere mee samenwerk worden hier opgesomd.
Je leest bij Samenwerking ook over de samenwerking met artsen in België, daar is de zorg en de vergoeding vanuit de zorgverzekeraar iets anders geregeld, het blog over Dossier zware ziekte maakt veel duidelijk voor Belgische cliënten.
Daarnaast maak ik me behoorlijk zorgen omtrent het diepgewortelde probleem in de zorg voor vrouwen die een borstreconstructie na borstkanker ondergaan. Want zij verdienen dit steuntje extra zorg en vergoeding en dat lees je terug in het artikel.
Ik ben deskundig en ruim 20 jaar specialist permanente make-up en medische tatoeage. Helaas mag ik niet rechtstreeks declareren. Ik ben een HBO-opgeleid gezondheidskundige met jarenlange ervaring in medische tatoeages, waaronder littekencamouflage en tepeltatoeages na borstkanker. Ik werk zorgvuldig, hygiënisch en met aandacht voor het medische hersteltraject. Ik ben in het bezit van een geldige vergunning..
Omdat ik formeel geen zorgaanbieder ben in de zin van de Zorgverzekeringswet (ZVW).
De behandeling in opdracht van arts kan je vergelijken met de het aanschaffen van een haarwerken, protheses of andere hulpmiddelen die (deels) bij de zorgverzekering worden gedeclareerd.
Als het ziekenhuis of de arts niet het volledige bedrag kan declareren, of als jouw behandeling buiten het DBC-traject valt, kan het zijn dat een deel van de kosten voor eigen rekening is. Je betaalt dan alleen voor datgene wat niet door de verzekering wordt gedekt. Ik bespreek dat altijd vooraf – transparant en eerlijk – zodat jij weet waar je aan toe bent.
Steeds meer vrouwen (en mannen) hebben na borstkanker behoefte aan meer dan alleen de medische reconstructie. Een tepeltatoeage kan enorm bijdragen aan je zelfbeeld, afronding van het traject en je weer heel voelen. Deze drie componenten versterken het gevoel van kwaliteit in het leven en overwinnen van de nare ziekte borstkanker.
Ik hoop dat ik je op weg heb kunnen helpen met deze uitleg over vergoedingen van medische tatoeages. Wil je weten of jouw behandeling (deels) vergoed kan worden? Neem contact met me op, want samen kunnen we alle opties doornemen en ontdekken wat er mogelijk is.